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为什幺蛀牙有时会痛有时不会痛 

发布时间:2020-05-22   浏览量:520   

 

有的患者会遇到牙齿治疗前都没有痛,可是医生补完蛀牙之后,却反而痛起来。有的蛀牙已经蛀到神经管,却不一定会痛。这是因为外面蛀洞和神经之间有一层烂掉的牙齿。若烂掉的牙齿没有完全流失,冷热刺激不会传导到神经管里,所以即便蛀牙严重,也不会痛。

很多人在洗牙过的程发现牙齿有潜在蛀牙,若是蛀在两个牙齿交界,外观上是看不到的。有的蛀牙打开后非常大,用树脂填补大範围的蛀牙就可能会强烈的刺激神经,造成「补牙前不会痛,补完反而会痛」。可以要求牙医生做神经管的保护跟抗敏感处理。有的牙齿在填补后会出现对冰的热的敏感或咬东西的痠痛现象!

牙齿最外层:牙釉质、牙根部分的牙骨质,这一层很坚固,但最怕「酸」,包括酸性食物等。

中间层:牙冠、牙根都有的牙本质。当蛀牙破坏牙釉质或牙骨质的最外层保护层时,温度的冷、热,或酸、鹹、甜…等都会传导至达牙齿内部牙髓腔的神经组织。会开始感觉牙齿会酸、痛、敏感、不舒服。蛀牙会破坏牙本质本身的结构,也会经由牙本质小管侵入到牙髓腔里面。

牙齿的最里层:牙髓腔,统称为牙髓组织,大致包含神经、血管、淋巴以及其他的附属组织。牙髓组织也会给予牙齿养分、防卫、生长的功能。

蛀牙的过程?

细菌先破坏牙齿的外层,然后一层一层往里面啃食,牙齿会开始出现敏感、喝冷热水酸软、甚至疼痛的症状。

♥推荐文:为什幺补完蛀牙后,还是可能会要根管治疗〈抽神经〉呢?病人问到烂的7个问题!

参考资料:张添皓医师 Tien-Hao Chang的部落格及郑胤捷医师的文章

张添皓医师的部落格https://dentistry.tw/dental-caries-2/

郑胤捷医师任职欣美牙医诊所

郑胤捷医师FBhttps://www.facebook.com/hmdrcyc/

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